А что же в Украине?

Что нового и важного происходит в Украине

Просто думаем

Mjestu Seater

Реформы в Украине не такие плохие, как считает общество, - экс-посол США

Оценка реформ в Украине похожа на проведения теста Роршаха. Для пропагандистов Кремля и их добровольных или невольных приспешников на Западе Украина - безвозвратно коррумпирована.

Для молодых реформистов в Украине и некоторых дружелюбных стран прогресс в трансформации страны до боли медленный и всегда под угрозой разворота. А для украинского руководства, а также тех, кто защищает страну от российской агрессии, страна достигла значительного прогресса в очень сложных условиях.

Каждую из этих точек зрения можно доказать, если посмотреть на ситуацию в Украине под конкретным углом. Но осторожная и широкая оценка условий, динамики и результатов украинских усилий будет вполне положительной.

Об этом в статье для Atlantic Council пишет бывший посол США в Украине Джон Хербст. Он замечает, что Украина до сих пор находится в переходном периоде после авторитарной политической системы и коррумпированного, кумовского капитализма, который возник после распада СССР. Десять лет назад после Оранжевой революции страна попыталась дать старт реформам. Но та революция потерпела неудачу, потому что ее лидеры были продуктами прошлого. Они почти ничего не сделали, чтобы реформировать экономику или обуздать коррупцию.

Новые лидеры, которые вышли из Революции достоинства, так же как и их "оранжевые" предшественники, тоже были успешными по старой системе. Но они - переходные фигуры. Они частично погрязли в старых методах, но они также признают, что по крайней мере некоторые реформы необходимы. Но уникальным явлением стало то, что в этот раз после Майдана в Украине появилась группа молодых лидеров, которые никогда не входили в старую элиту. Такие политики хоть и не в большом количестве, но попали в Верховную Раду. А еще гражданское общество осталось мобилизованным, чего не было после Оранжевой революции. Некоторые из молодых политиков стали министрами или их заместителями. В отличие от тех, кто оказался на самой вершине власти, представители новых политиков не были успешными при старой системе и они не чувствуют необходимости уживаться с ней.

Также есть Западное сообщество. США, ЕС, ЕБРР, МВФ и Всемирный банк поддерживают украинские реформы. Они понимают, что народ Украины на Майдане показал, что желает создать открытое, демократическое общество. Поэтому все эти игроки готовы помочь украинцам. Они стали сильными адвокатами реформ, помогая установить цели, предоставляя технические советы и предлагая обусловленную финансовую поддержку.

За последние три года молодые реформаторы и западное сообщество сформировали настоящий альянс с целью проведения активных изменений. Хербст считает, что совпадение всех этих факторов помог Украине за последние годы продемонстрировала хорошие результаты.

С приближением парламентских выборов в Украине кое-кто говорит, что реформам пришел конец, указывая на старые заинтересованные стороны, которые выступают против достигнутого прогресса. Среди доказательств, которые на это указывают, - требование, чтобы неправительственные организации декларировали свои активы, усилия нацеленные на отстранение реформаторов от наблюдательного совета по НАБУ, а также от контроля совета директоров государственных компаний. Также доказательством принято называть отсутствие прогресса в борьбе с коррупцией в украинских судах. "Критики, безусловно, правы с определенной точки зрения. И без них прогресс реформ в Украине был бы еще медленнее. Но даже сейчас очевидно, что их крики отчаяния преувеличены", - считает Хербст, указывая на постепенное продвижение медицинской и пенсионной реформ, которые, по его мнению, являются также шагами на пути к лучшему государственного управления. Хербст отмечает, что в итоге успехи Украины лучше, чем полагает общественность. Они также больше, чем в начале процесса внедрения изменений ожидали хорошо информированные наблюдатели, такие как международные финансовые институты.

"Критики, безусловно, правы с определенной точки зрения. И без них прогресс реформ в Украине был бы еще медленнее. Но даже сейчас очевидно, что их крики отчаяния преувеличены", - считает Хербст, указывая на постепенное продвижение медицинской и пенсионной реформ, которые, по его мнению, являются также шагами на пути к лучшему государственного управления.

Хербст отмечает, что в итоге успехи Украины лучше, чем полагает общественность. Они также больше, чем в начале процесса внедрения изменений ожидали хорошо информированные наблюдатели, такие как международные финансовые институты.

Mjestu Seater

"Игра в долгую": в Украине указали на победу Порошенко в усмирении России

С введением новых санкций США против России начались тектонические, фундаментальные изменения в геополитике и мировых взаимоотношениях, и огромную роль в таком повороте ситуации отыграл президент Украины Петр Порошенко.

Об этом на своей странице в Facebook написал советник президента Украины Юрий Бирюков.

В частности, он напомнил о том, какими "высокопарно-высокоумными фразами" "эксперты" рассказывали про неудачный визит Петра Порошенко в США.

"Все эти статьи-статеечки о том, что это не тот формат, не там и не так. Какие-то совершенно безмозглые депутаты бегали по телеэфирам и рассказывали про позор... Что они сейчас будут комментировать? Три года Президент собирает и цементирует коалицию против мышебратьев. Три года он враг №1 для мышебратьевого карлика. Три года бесконечных нападок и бредовых теорий по его поводу", - отметил Бирюков.

Также советник президента пишет о том, что Порошенко имел разные варианты действий за три года войны.

"Какая "вилка" возможных решений была три года назад? Потребовать оставить танки в боксах и не провоцировать? Тогда сейчас у нас на улицах по всей стране висели бы аквафреши, а про нас бы в цивилизованном мире забыли бы. Пойти по пути ЧеловекаБезПаспорта, войти в режим безудержно-безумной эскалации, проиграть и смириться с участью побежденного? Петр Алексеевич решил играть "в долгую", ставя перед собой задачу победы над мышебратьями не любой ценой, а умом. Это тяжелее, это муторнее, это напряженнее. И факты - штука упрямая. Коалиция поддержки Украины создана. Санкции против мышебратьев все жестче и жестче. Многократно и четко озвучено - ни про Крым, ни про Донбасс забывать не даст. Президент Украины играет "в долгую", и побеждает в каждом раунде", - резюмировал Бирюков.

Йосип Йосипович

А в Украине крах по всем направлениям. Безвиз - это шаг к поощрению покидать страну, т.к., напрмер, и Польша и Прибалтика уже принимают меры к предоставлению украинцам возможность легально работать или учиться. Такие же меры принимают и другие страны.

Согласно Конституции Украины (ст.13) газ, вода, уголь и все остальное (недра земли) - принадлежат народу. Поэтому деньги с людей можно брать только за их добычу и доставку. А нам продают наше же...А деньги идут в частные руки..И это стало нормой государственной политики.

И, наконец, полное беззаконие... Пострадавших судами признают виновными, а виновных - пострадавшими...

Такое впечатление, что ни президент, ни правительство не знает своих обязанностей.... А может умышленно их не выполняет....

ага

а в Уркаїні тим часом крім висосаних з пальця грабіжницьких тарифів - ще й абонплата. Тобто не споживаеш - все одно плати. Хероям Сала, привіт майданутим

ага

поки ми не вичистимо майданну мразоту, нас нагинатимуть і нагинатимуть. прохвесор таки був повний мудак коли не розстріляв майданне бидло з крупнокаліберних кулеметів 

Йосип Йосипович

Майданне бидло - це круто.... Цікаво, куди підуть гроші абонплати? Тут є  один умнік "МЕСТНыЙ". Він усе знає... Може пояснить простому люду, замість того, щоб пропагувати тут державні реформи, забираючі у людей останнє....

МЕСТНЫЙ, где ты????

Mjestu Seater

@Fakip

 
а в Уркаїні тим часом крім висосаних з пальця грабіжницьких тарифів - ще й абонплата. Тобто не споживаеш - все одно плати. Хероям Сала, привіт майданутим ага Fakip

А чего это тебя тарифы озаботили ? За границей то ...

 
Мне пример? мне он нахер не нужен. Я за границей живу 11-й год и лучше Вас знаю что здесь как и почём. И в сопредельных (и не очень) странах бываю частенько.

Но радует, что заговорил родным языком. Хотя с содержанием пока слабовато.

Mjestu Seater

Самый страшный кошмар Кремля в Украине становится явью

В последние несколько дней просто вал сообщений и мнений о строительстве операционного центра США для ВМС Украины на военно-морской базе в Очакове. Причем ажиотаж одновременно наблюдается как среди отечественных СМИ, так и среди российских, которые как никто другой паникует по поводу данного строительства. И казалось бы, с чего бы это?

Нет, я сейчас не стану в подробностях расписывать о том, что строят и для чего, я просто хочу задать вопрос – что вас в этом удивляет? Ведь если руководствоваться логикой российской пропаганды то на Донбассе бравые ополченцы уже давно воюют против зелёных беретов, спецуры «блэк вотер», а Абрамсы каждый вечер обстреливают процветающий Донецк. Что вас удивляет, если одним из оправданий вашего вторжения в Украину было то, что она вступит в НАТО, хотя в ближайшее время это даже не предполагалось. И вот теперь вы удивляетесь тому, что в стране, которая по вашим словам находится под контролем США, управляется напрямую из овального кабинета и которая является базой для войск США, вдруг, 1-й мобильный строительный батальон ВМС США начал строительство оперативного центра ВМС Украины, ремонтной мастерской для катеров и контрольно-пропускных пунктов.

А может, на самом деле не было всех этих страшных историй про Абрамсы и блэквотер, потому как на них вы не настолько остро реагировали? А теперь, сначала тренировочный центр в Яворове, регулярные заходы военных кораблей НАТО в Одессу, визиты высшего офицерского состава Армии США на линию разграничения в зону АТО и т.д. т.д… Теперь же – Очаков! США действительно, не смотря на то, что Украина вне состава НАТО (до сих пор) но присутствуют в Украине. Вы понимаете, что ваш самый страшный кошмар становится явью, причем не только на границе со странами Балтии или Польшей, вы подтолкнули Украину в объятия своему историческому антагонисту. Так чему же удивляться?

Удивительно, но стройка силами ВМС США объектов в Очакове это демонстрация того, насколько стремительно происходит с приходом в Белый до новой администрации, изменение стратегии в отношении Украины. И поверьте – это только начало! Хотя, вы и сами это прекрасно понимаете.

Что тут ещё можно сказать? Многоходовочка удалась!

Mjestu Seater

«Сумихімпром» почав випускати нову марку мінеральних добрив

ПАТ «Сумихімпром» освоїли випуск нової марки складних мінеральних добрив на базі цеху гранульованого суперфосфату. NPK 6:24:12 поповнило продуктову лінійку підприємства.

Про це повідомила прес-служба «Сумихімпрому».

Новий вид добрив можна застосовувати як під озимі культури, так і для пшениці, буряка, картоплі тощо.

NPK 6:24:12 містить сірку та кальцій, які сприятливо впливають на урожайність різних рослинних культур.

«Ми вперше випускали добриво з таким співвідношенням азоту-фосфору-калію, ‒  зазначив начальник цеху гранульованого суперфосфату Михайло Борисов. ‒ Дослідно-промислові випробування тривали з 24 липня по 10 серпня. За цей час ми виробили 13 тис. тонн продукту».

Нині весь продукт для замовника вироблено та відвантажено.

Також зазначається, що до кінця серпня цех має випустити 5 тис. тонн добрива NPK 4:20:20 та 8,5 тис. тонн NP 12:24.

Mjestu Seater

Донбасс за Украину, или Еще одна душевная боль "братского народа"

Не только киевский парад вызвал 24.08 острую душевную боль у "братского народа", но и праздничные мероприятия в городах Донецкой и Луганской областей тоже.

Тысячи людей с украинской символикой вчера прошлись по улицам этих городов. Самая крупная демонстрация была в Краматорске. Признаюсь, даже я не ожидал увидеть столько людей.

Интересно, что со всеми этими русскоязычными жителями Донбасса хотят сделать сторонники "ДНР"? Ведь Захарченко все время грозится захватить Краматорск и Мариуполь.

Вот те, кто постоянно твердит про "тотально русский Донбасс" - что они планируют сделать с десятками тысяч украинцев, которые не хотят жить в недогосударстве из трех букв? Что делать с коренными жителями Донбасса, которые не вписывается в "русский мир" и не желает быть его частью?

dannihaha

Разработка украинской социальной сети Ukrainians, которой занимался канадский стартап с активами в Украине StartupSoft, прекращается.

Об этом сообщила соучредитель проекта Александра Струмчинская на своей странице в Facebook.

"Меня поставили перед фактом, что разработка украинской социальной сети прекращается. Мне очень жаль, и я откровенно прошу прощения и благодарю всех пользователей, которые вместе со мной искренне верили в реализацию и успех этого проекта", - заявила Струмчинская в видеообращении.

Пользователей сети откровенно разочаровали новости о Ukrainians, о чем свидетельствуют комментарии под постом Струмчинской.

https://www.obozrevatel.com/tech/news/ukrainians-avtor-alternativyi-vkontakte-rasskazala-chem-vse-zakonchilos.htm

Mjestu Seater

В Украине запустили новую социальную сеть Woolik

Разработчики Woolik заявляют, что это "удобная украинская социальная сеть с роскошной функциональностью, которая не уступает мировым аналогам".

В Украине запустили новую социальную сеть под названием Woolik. Об этом сообщили разработчики проекта.

"Woolik – это удобная украинская социальная сеть с роскошной функциональностью, которая не уступает мировым аналогам, а в чем-то и превосходит их", –  говорится в сообщении на сайте Woolik.

По словам разработчиков, миссия проекта – создать в Украине "современную, эстетически приятную, быструю и удобную соцсеть для эффективной коммуникации между людьми". Над реализацией проекта работали представители разных стран, но главный офис находится в Киеве.

Базовым языком сети является украинский. Доступны также английский и русский языки.

Проект находится на стадии тестирования.

В начале июня этого года в тестовом режиме запустили социальную сеть Ukrainians. Полноценно сервис должен был заработать в течение четырех месяцев, однако в начале сентября стало известно о прекращении работы над проектом.

15 мая президент Украины Петр Порошенко своим указом ввел в действие решение Совета национальной безопасности и обороны Украины от 28 апреля 2017 года о физических и юридических лицах, против которых вводятся антироссийские санкции на срок от одного года до трех лет.

В санкционном списке оказались, в частности, соцсети "ВКонтакте" и "Одноклассники", сервисы Mail.Ru и "Яндекс", сайты российских антивирусных компаний "Лаборатория Касперского" и "Доктор Веб".

dannihaha

Михаил Рупшов

Ой, там просто жеееесть Puzzled

beftqaje

Победоносные заявления Петра Порошенко о возвращении Украины в Европу – попытка сделать хорошую мину при плохой игре – за три года после победы Евромайдана доходы большинства украинских граждан снизились настолько, что заветные поездки в ЕС стали еще более недоступны, чем во времена Виктора Януковича.

Mjestu Seater

Наверное поэтому  все хотят отыдхать в Европе:

Ожидается новый ажиотаж с биометрическими паспортами

Пресс-служба ГП «Документ» заявляет, что к Новому году украинцев ожидает очередной ажиотаж, связанный с выдачей биометрических паспортов. Это связано с желанием граждан выехать на праздники за границу.

Что же касается ажиотажа, который наблюдается сейчас, то он постепенно пойдет на спад после того, как закончится отпускной сезон. На данный момент ажиотаж еще сохраняется, но в таких городах, как Харьков, Днепр, Ужгород, Ивано-Франковск и Киев. На данный момент отпускной сезон почти закончен и 2,5 миллиона человек уже успели получить свои биометрические паспорта.

beftqaje

Німецька компанія Siemens відмовилася від постачань обладнання для модернізації газотранспортної системи України, побоюючись втратити замовлення у Росії.

Про це глава правління НАК "Нафтогаз України" заявив у виступі під час щорічної зустрічі Yalta European Strategy, повідомляє кореспондент "Європейської правди".

"Коли ми почали роботу над модернізацією газотранспортної системи, ми мали угоди про постачання компресорних систем виробництва Siemens. Однак згодом вони відмовились від такої співпраці, оскільки це загрожувало їх контрактам у РФ", - розповів Коболєв.

Глава правління НАК "Нафтогаз України"  додає, що модернізація газотранспортної системи потребує гарантій транзиту газу після 2019 року, коли завершується термін контракту з РФ.

"Для того, щоб вкладати гроші у модернізацію, ми маємо знати перспективи роботи газотранспортної системи після 2019 року. Зрозуміло, що ми втрачаємо південний напрям транзиту (у зв’язку із будівництвом "Турецького потоку"- Ред.). Тому нам потрібна ясність із Північним потоком-2", - резюмує він.

http://www.eurointegration.com.ua/news/2017/09/15/7071059/

Mjestu Seater

Опрос: 54% граждан Украины готовы взять оружие в руки и защищать страну

Боле половины украинцев готовы защищать Украину в случае возникновения соответствующей угрозы.

Такие результаты обнародовала социологическая служба "Рейтинг" на основании опроса, проведённого  20-29 сентября 2017 года, пишет "Украинская правда".

Согласно результатам исследования, 54% опрошенных выразили готовность в случае возникновения соответствующей угрозы отстаивать территориальную целостность Украины с оружием в руках, что почти вдвое больше по сравнению с 2012 годом.

Таких две трети среди жителей Центра и Запада. На Юге таких - половина. Зато на Востоке 52% сказали, что не готовы защищать Родину с оружием в руках (26% готовы, 22% - не определились).

Патриотически настроенных больше среди мужчин, украиноязычных и более обеспеченных.

Были опрошены жители Украины от 18 лет и старше. Выборка репрезентативна по возрасту, полу, регионам и типу поселения. Выборочная совокупность: 2000 респондентов. Погрешность не более 2,2%.

beftqaje

слышь ты, высер местный - а что же ты до сих пор не защищаешь тогда неньку с оружием в АТО?

или голосовать и воевать - разные вещи?

Mjestu Seater

“Чи стане після реформи медицина платною і дуже дорогою?” Чим лякають пацієнтів

Цього тижня Верховна Рада дала старт медреформі. Ухваливши законопроект 6327, парламент уможливив початок змін уже на початку 2018 року. Проте ми і досі зустрічаємо багато неправдивої інформації про те, що чекає лікарів та пацієнтів із впровадженням медичної реформи.

Головне: Всі послуги, аналізи, дослідження, ліки, які надаються за державною програмою медичних гарантій будуть для пацієнтів на 100% БЕЗОПЛАТНИМИ.

Це буде працювати саме так, як у страховій компанії. Пацієнти будуть знати, що саме покривається і мати можливість отримати ці послуги в обраній ними лікарні.

З 2018-го року реформа запрацює на рівні первинної допомоги, з 2020-го — в усіх лікарнях.

Тарифи, які розповсюджуються зараз деякими сумнівними виданнями, не мають нічого спільного з реальністю. Це просто фейк та брехня.

Вітаємо всіх з початком довгоочікуваних змін в системі охорони здоров’я.

Далі спростовуємо найбільш поширені міфи та «страшилки».

Міф 1. Медицина стане платною і дуже дорогою

Саме зараз безкоштовної медицини в Україні не існує. За результатами опитування в рамках проекту «(Без)коштовна медицина» 90% ліків українці купують за власний кошт. За даними досліджень, кожен другий пацієнт відмовляється від лікування або відкладає його через брак грошей. Тому неправильно казати, що медицина стане платною і дуже дорогою для громадян внаслідок реформи.

А після реформи з‘явиться реальна безоплатна допомога.

Реформа вводить нові чіткі правила державного фінансування медичної системи, однакові для кожного громадянина. З'явиться чіткий список послуг, які будуть на 100% профінансовані державою: первинна допомога (сімейні лікарі, терапевти, педіатри); екстрена допомога (різке погіршення стану здоров’я, серцевий напад, інсульт, гострий апендицит, ниркова недостатність, запалення легенів тощо); паліативна допомога — перш за все, адекватне знеболювання; лікування у вузьких спеціалістів за направленням сімейного лікаря та планове лікування у рамках програми медичних гарантій.

Кожна медична послуга матиме визначений тариф, який буде платити лікарні держава. Обсяг послуг у рамках програми медичних гарантій залежить від об’єму фінансування системи охорони здоров’я, однак включатиме всі основні послуги, необхідні для якісного лікування — набагато більше, ніж люди можуть отримати безоплатно зараз.

Для дороговартісного лікування, як і сьогодні, будуть існувати цільові програми, продовжать діяти програми лікування онкології, гепатитів, СНІДу та ін.

Міф 2. Люди не потягнуть вартість медичних послуг після медреформи

З початком медреформи більшість медичних послуг буде безоплатною для пацієнта, але платною для держави. Повний список послуг програми медичних гарантій буде у 2020 році, коли реформа запрацює повністю.

Міністерство охорони здоров’я опублікує список тарифів на послуги, після збору статистики чим реально, а не на папері хворіють люди, збору даних про реальні витрати лікарень, оцінки бюджету, який буде виділено на програму медичних гарантій на 2020 рік.

Зараз готується пілотний проект МОЗ разом з Національною академією медичних наук. Тарифи буде платити лікарням ДЕРЖАВА — саме для того, щоб у лікарів були гідні зарплати і ці гроші не платили пацієнти.

Міф 3. Медреформа призведе до закриття лікарень і звільнення медиків

У законопроектах про медреформу немає жодного слова про закриття лікувальних закладів чи скорочення медперсоналу.

На першому етапі реформи Національна служба здоров’я укладе договори з усіма лікарнями, щоб ніхто не залишився без медичної допомоги. Але з роками конкуренція і принцип «гроші йдуть за пацієнтом» приведуть до впорядкування мережі медзакладів — малопотужні, погано оснащені і мало завантажені лікарні, де просто небезпечно лікуватись, будуть перепрофільовані під реальні потреби населення — на реабілітаційні, діагностичні центри, хоспіси.

Найкращі лікарні будуть додатково технічно та кадрово підсилені, щоб кожен, хто до них звертається, мав можливість отримати якісну медичну допомогу.

Без роботи можуть залишитись лише ті, до кого не захочуть йти люди. Хороший лікар завжди матиме потік пацієнтів і достойні гроші від держави за свою роботу! Реформа сприятиме тому, що лікарі конкуруватимуть за пацієнта.

Впорядкуванням мережі лікувальних закладів опікуватиметься місцева влада. Місцеві громади мають вирішити, які з них потрібно підсилити, а які перепрофілювати. Держава надає технічні вимоги щодо доїзду до лікарні та її мінімального навантаження (кількість пологів, оперативних втручань).

Завдяки децентралізації місцеві бюджети мають достатньо коштів для того, щоб покращити мережу медзакладів, створити належні умови для роботи лікарів, відремонтувати дороги до лікарень. Держава зі свого боку виділить додаткові гроші на підсилення опорних закладів та перепрофілювання слабких та малозавантажених.

Міф 4. Села залишаться без лікарів

У селах людей найбільше турбує доля фельдшерів та ФАПів. Фельдшери залишаться. Фельдшери не замінятимуть лікаря, але стануть його помічниками та забезпечать доступ до медичної допомоги у найвіддаленіших селах.

У 2018 році середня виплата на первинній ланці складе близько 370 грн на одного пацієнта, у 2019 — 450 грн. Практика у 2000 пацієнтів матиме річний дохід в 740 000 грн у 2018 та 900 000 грн у 2019. У цей бюджет входять оренда, оплата роботи лікаря, фельдшера та медсестри, прості витратні матеріали та часткове покриття аналізів. Досі на селі ніколи не було таких коштів у медицині — і реформа дозволяє нарешті розгорнути пряме фінансування.

Місцеве самоврядування матиме можливості для підвищення якості життя лікаря. Наприклад, якщо громада побудує якісну амбулаторію та житло для лікаря, буде значно легше знайти і запросити лікаря на роботу.

Також 19 жовтня Верховна Рада ухвалила у першому читанні законопроект №7117 про підвищення доступності та якості медичного обслуговування в сільській місцевості. Він передбачає щонайменше 5 мільярдів гривень додаткового фінансування медицини в селах за два роки, зокрема будівництво сучасних ФАПів та амбулаторій, а також забезпечення їх інтернетом.

Міф 5. До лікаря-спеціаліста можна буде потрапити тільки через сімейного лікаря

Не відповідає дійсності.

Велику частину послуг, які зараз надають вузькі спеціалісти, після донавчання зможуть надавати лікарі первинної ланки — сімейні лікарі, педіатри, терапевти. Для цього ми і робимо реформу — щоб була людина, якій ви довіряєте і яка може вилікувати все, для чого потрібні знання та ліки без госпіталізації та спеціального складного обладнання.

Звичайно, часом пацієнтам потрібні спеціальні обстеження у вузьких спеціалістів. Але ці втручання має курувати сімейний лікар. Тому Національна служба здоров’я буде оплачувати ці візити за направленням сімейного лікаря.

Якщо ви не довіряєте, що ваш сімейний лікар буде це робити професійно, — змініть його.

Буде також низка спеціалістів (напр: гінеколог, психіатр тощо), візити до яких будуть оплачуватись і без направлення сімейного лікаря.

Людина, звісно, може звернутись до вузького спеціаліста сама, але в цьому випадку пацієнту доведеться сплатити повну вартість послуг лікаря і лікування.

Якщо ж ви звертаєтесь до вузького спеціаліста за направленням сімейного лікаря, педіатра, терапевта, вартість вашого лікування та необхідних медичних засобів відшкодує держава.

Міф 6. Реформа суперечить Конституції

Всі послуги, які оплачує держава, за лікування пацієнта, будуть оплачені на 100%, як цього вимагає Конституція.

Згідно з медичною реформою, меддопомога завжди і в повному обсязі надається громадянам за рахунок коштів державного бюджету. На первинному рівні та в разі настання екстреної ситуації держава оплачуватиме 100% всього необхідного лікування та, що важливо, медикаментів згідно з деталізованим описом. Це покриватиме близько 80% усіх звернень за медичною допомогою.

На вторинному і третинному рівнях держава гарантує 100% оплату медичної допомоги та інших медичних послуг та лікарських засобів, що входять до лікування та визначені програмою медичних гарантій.

Законопроект не передбачає стягнення з громадян жодної плати за необхідну їм медичну допомогу.

Міф 7. Всі послуги будуть зі співоплатами

Із законопроекту №6327 вилучили всі (!) норми про співоплати.

Згідно із законопроектом №6327 медичні послуги, що увійшли до програми медичних гарантій завжди і в повному обсязі (оплачено на 100%) надаються громадянам за рахунок коштів державного бюджету.

Будуть послуги, які не оплачуються з державного покриття: наприклад, естетична стоматологія, пластична хірургія тощо.

Міф 8. Реформа не передбачає підвищення зарплатні лікаря

Тариф на медичні послуги з надання первинної медичної допомоги складається з двох частин: ставки на оплату медичної послуги та ставки на оплату діагностичних послуг, у тому числі лабораторних досліджень.

У бюджетній резолюції, яка була ухвалена парламентом у липні 2017 року, закладена сума середнього тарифу за людину у 370 гривень на рік. Стільки буде отримувати лікар первинної ланки за кожного пацієнта.

При цьому середній тариф коливається в той чи інший бік, залежно від різних факторів. Наприклад, якщо серед пацієнтів будуть діти до 5 років або пенсіонери у віці 65+, тариф буде майже вдвічі вищим за тариф для молодих людей.

Це означає, що лікар первинної ланки буде отримувати в рік від 700 тисяч до 1 мільйона гривень на свою практику, якщо набере максимальну рекомендовану кількість пацієнтів у 2 тисячі осіб.

У бюджетній резолюції закладена сума на 2019 рік — за кожного пацієнта в середньому по 450 гривень в рік. Планується, що з року в рік ця сума буде поступово збільшуватися.

Лікарем первинної ланки може бути сімейний лікар, педіатр або терапевт. Ці лікарі можуть стати фізичною особою-підприємцем (ФОП) та відкрити власну практику, а також об'єднуватися з іншими лікарями в практики первинної медичної допомоги, щоб оптимізувати витрати.

Також лікарі первинної медичної допомоги можуть бути найманими працівниками в комунальних закладах первинної медичної допомоги. У цьому випадку лікар домовляється про заробітну плату з адміністрацією закладу, відповідно до кількості пацієнтів, яких він задекларує. При цьому в автономізованих медичних закладах, які стали комунальними підприємствами, тарифні сітки, що діють зараз, не будуть застосовуватися.

З 2020 року усі медичні заклади вторинної і третинної ланки почнуть переходити на нову модель фінансування. Національна служба здоров’я буде перераховувати медзакладам гроші за надану послугу за затвердженими тарифами, єдиними для всієї країни. У тарифі за послугу закладені всі витрати на її надання, у тому числі — оплата праці медичного персоналу.

При цьому реформа передбачає відмову від тарифних сіток та вільне формування ринку зарплат у комунальних медичних закладах. Тобто рівень зарплати медичного працівника буде базуватися на його/її компетенції, будуть створені умови для гнучкого визначення заробітної плати, як це відбувається, наприклад, в приватних клініках.

Міф 9. НСЗУ — це фінансовий «монстр», який розпоряджатиметься 100 млрд грн

НСЗУ не володіє коштами. Гроші лежать в державному бюджеті та зберігаються на казначейських рахунках. Національна служба здоров’я є оператором, який контрактує закупівлю медичних послуг та укладає договори з медичними закладами і лікарями-ФОП.

Модель НСЗУ має найменші корупційні ризики, оскільки як центральний орган виконавчої влади підконтрольна Рахунковій палаті, Державній аудиторській службі, а також антикорупційним органам — Національному антикорупційному бюро та Нацагентству з питань запобігання корупції.

НСЗУ контролюватиме якість послуг на рівні дотримання умов договору. Тобто НСЗУ укладає договір і перевіряє його виконання, так само, як страхова компанія перевіряє виконання умов страхового договору. Якщо йдеться про лікарську помилку, то в цьому разі контроль залишається за органом, який надає ліцензію — за МОЗом.

Міф 10. У бригаді швидкої будуть лише парамедики, які не зможуть надати адекватну допомогу людям, бо вони не лікарі

Реформа екстреної допомоги не є частиною законопроекту 6327, який запускає медреформу в Україні. Зміни для швидкої допомоги відбуватимуться паралельно.

Міфи та хибні уявлення про роль та місце парамедиків у системі екстреної медичної допомоги пов'язані із застарілими радянськими поглядами чи незнанням наявних систем і практик екстреної медичної допомоги у світі. Ці неправильні уявлення формують у медичних працівників та громадськості супротив впровадженню цих змін.

У більшості розвинених країн, на початковому етапі розвитку системи екстреної медичної допомоги, парамедики справді за потреби термінового лікування лише доставляли пацієнтів до лікарні, де їм надавали медичну допомогу. Досягнення в галузі медичної науки розширили можливості надання якісної та ефективної першої медичної допомоги не лише у відділеннях невідкладних станів, але й безпосередньо дорогою до лікарні в самій кареті швидкої допомоги. Тому на сьогодні парамедики – це саме той медичний персонал, що має бути навчений врятувати людину.

Міністерство охорони здоров'я розробило 4-модульну програму перепідготовки фельдшерів та лікарів швидкої, яка спрямована на підвищення їхньої кваліфікації, відповідно до міжнародних стандартів надання невідкладної допомоги. Навчання парамедиків, відповідальних за оцінку стану пацієнта і забезпечення необхідної допомоги на місці пригоди, а також під час транспортування до лікарні, триватиме 3 роки і прирівнюватиметься до рівня бакалавра.

Тільки після того, як у нас з’являться спеціалісти, на екстрену допомогу чекають зміни.

Також в екстреній допомозі працюватимуть не лише парамедики. До державного класифікатора внесено професії інструктора з догоспітальної допомоги, інструктора з першої допомоги, парамедика та екстреного медичного техніка.

Міф 11. Телемедицина в селі не запрацює, бо немає інтернету і техніки

В Україні телемедицина не має жодного зв'язку з телебаченням. Це оперативне консультування вузьким спеціалістом, який перебуває на відстані від пацієнта.

Найактуальніше це для кардіологічної допомоги. Щороку в Україні стається 40 тисяч інфарктів, 20 тисячам з них потрібна невідкладна меддопомога. Але часто такого пацієнта просто небезпечно везти далеко, або навпаки – біль у серці не є загрозливим, і їхати за сотню кілометрів нема потреби. А фельдшер чи лікар на місці не може правильно оцінити дані кардіограми. У такому випадку він зможе передати результати вузькопрофільному спеціалісту в область у реперфузійний центр і той одразу проконсультує, що слід робити. Для цього не потрібні якісь особливі технології, а кардіографами МОЗ планує оснастити всі «швидкі», де їх ще нема. Вузькопрофільні спеціалісти чергуватимуть у спеціально обладнаних реперфузійних центрах 24/7.

Тоді лікар на місті зможе надати екстрену допомогу людині відразу, на місці.

У телемедицині важливим є не стільки інтернет, скільки впровадження самої системи такої допомоги пацієнтам. Адже зараз лікарі бояться відповідальності, не беруться консультувати по інтернету або телефоном, бо не було такого дозволу. Тепер, коли МОЗ підготувало відповідні накази, ситуація зміниться.

Також фахівець може віддалено консультувати цифрові рентгенограми і комп'ютерні томограми, та надсилати деякі аналізи.

Отже, телемедицина спростить діагностику у тих випадках, коли потрібен не персональний огляд, а оцінка даних досліджень. Надасть більше можливостей пацієнтам із віддалених районів проконсультуватися у вузького фахівця. А у кардіології взагалі допоможе врятувати життя.

Олег Гурин

А там временем в Херсоне все тихо и спокойно )))) Вот почитайте портал Херсонской громады, там конечно публикуется актаульная информация, но она не содержит резонансных событий. 

Mjestu Seater

Ракета Antares-230 успешно запущена в США

Ракета-носитель Antares был разработана при участии украинских специалистов

В Уоллопс (штат Вирджиния, США) состоялся успешный пуск модернизированной ракеты-носителя среднего класса Antares-230 с транспортным космическим кораблем Cygnus. Об этом сообщает пресс-служба Государственного космического агентства Украины.

"12 ноября 2017 в 14 часов 19 минут по киевскому времени с о.Уоллопс (штат Вирджиния, США) состоялся успешный пуск модернизированной ракеты-носителя среднего класса Antares-230 с транспортным космическим кораблем Cygnus", – сообщили в Агентстве.

Как сообщается, украинские специалисты участвовали в подготовке и проведении пуска. Главным разработчиком ракеты-носителя является американская компания Orbital АТК.

"Основную конструкцию первой ступени создают отечественные предприятия космической отрасли КБ "Южное" им. М.К. Янгеля и ПО "Южный машиностроительный завод им. А.Н. Макарова" (оба Днепр) в кооперации с предприятиями "Хартрон-АРКОС" (Харьков), "Хартрон-ЮКОМ" (Запорожье), "ЧЕЗАРА", "РАПИД" (Чернигов) и другие", – рассказали в пресс-службе Агентства.

Грузовой корабль Cygnus доставит на Международную космическую станцию 3229 кг груза по заказу NASA. Стыковка корабля Cygnus со станцией запланирована на 14 ноября.

Напомним, президент Украины Петр Порошенко сообщил, что с французского космодрома запустили ракету-носитель Vega, двигатель в которой – украинского производства.

Отметим, что это уже не первый запуск ракет Vega с украинским двигателем. Так, 2 августа, с этого же космодрома состоялся успешный пуск европейской ракеты-носителя. В прошлый раз также использовался двигатель РД-843 4.

Ранее сообщалось, что в Украине собираются создать государственный концерн "Арсенал" по разработке космических технологий. Группа предприятий будет работать над развитием военных и цивильных космических технологий.

Напомним, основатель компании SpaceX миллиардер Илон Маск заявлял, что украинская ракета-носитель "Зенит" является лучшей в мире после ракет его компании.

view counter
view counter

Статистика

Всего тем на форумах 64517
Все сообщения 210759
Всего зарегистрированных пользователей 20346
Последний зарегистрированный пользователь Row

Вы можете отметить интересные вам фрагменты текста, которые будут доступны по уникальной ссылке в адресной строке браузера.