Теперь часть отпускников невольно вынуждена делиться историями своих летних похождений с венерологами. Так уж повелось: осенью в Сумском облкожвендиспансере традиционный наплыв пациентов.

Процесс пошел

— С трихомониазом и гонореей (время инкубации 3-5 дней) пациенты уже пошли, через некоторое время пойдут и с сифилисом (инкубационный период месяц-полтора), — говорит заведующая диспансерным отделением Сумского областного кожно- венерологического диспансера Надежда Шелест. — Но это только те, у кого заболевание протекает в острой форме. При трихомониазе появляется зуд в области половых органов и пенистые выделения. При гонорее — рези при мочеиспускании и гнойные выделения. При сифилисе — кожные высыпания и язвочки, которые то появляются, то исчезают, не доставляя больному особого дискомфорта. Поэтому больные сифилисом, как правило, обращаются к врачу спустя 3-4 месяца после заражения, а то и позже. В следствие этого требуется более длительный курс лечения и достичь эффективности намного труднее.

Но опасность в том, что острые проявления бывают крайне редко, в основном (примерно в 80 поцентах случаев) заболевание протекает в скрытой форме, без каких-либо внешних признаков.

Если не лечить

— Самое грозное осложнение гонореи и трихомониаза — бесплодие как у женщин, так и у мужчин, — отмечает врач. — Длительно протекающий процесс является причиной восходящей гонореи, которая нередко заканчивается оперативным вмешательством.
Нелеченый сифилис влечет за собой поражение всего организма. Прежде всего страдают органы слуха (начинается тугоухость). Часто своих пациентов мы выявляем в глазных отделениях — жалуются на ухудшение зрения.
Поступают к нам и из онкодиспансера, куда пациенты нередко попадают с подозрением на рак желудка.
У некоторых выявляют сифилис желудка. Сифилис у женщин опасен довольно высокой степенью риска передачи его ребенку во время беременности.

Если лечить

— Гонорея и трихомониаз в осложненной форме требуют лечения в стационаре, остальные формы, а также сифилис на ранних стадиях (до полугода) лечатся амбулаторно.
Срок лечения запущенных случаев гонореи и трихомониаза — от 14 до 21 дня, выявленных раньше — меньше. После лечения наступает полное выздоровление, человек не опасен для окружающих, его снимают с учета. Медицинских предпосылок к рецидивам при этих заболеваниях нет, скорее социальные и морально-этические.

При сифилисе окончание курса лечения не значит, что пациент излечился, наблюдение обычно длится до трех лет, и полное выздоровление наступает редко. Чаще приходится говорить о клиническом излечении, а биологическое (освобождение организма от возбудителя сифилиса) в большинстве случаев не наступает. Переболевшие сифилисом не могут быть донорами, поскольку "следы" остаются на всю жизнь.

Пятнадцать лет назад появились препараты пролонгированного действия (достаточно одной инъекции в неделю), но, как показывает практика, они подходят далеко не всем, в запущенных случаях эффект отрицательный.

XXI век на дворе!

— Информированность населения, особенно молодежи, о венерических заболеваниях, мягко говоря, оставляет желать лучшего, — сетует врач. — Удивляешься тому, что 18- летние люди ничего об этом не знают, хотя в половые контакты вступают очень рано.
Если не знать врага в лицо, как с ним бороться? Так и борются. Доступность медикаментов в аптеках привела к тому, что люди сами ставят себе диагноз и идут в аптеку. Там перед ними раскладывают множество препаратов, фармацевты дают рекомендации, и начинается домашнее лечение. Чаще всего колют бициллин (абсолютно не ведая, на какой стадии находится заболевание, а это очень важно!), сделают несколько инъекций и считают, что вылечились. На самом же деле это негативно влияет на течение болезни и на результаты лечения.

Население настолько запугано несуществующими санкциями в случе выявления вензаболеваний и оглаской на работе, что готово жертвовать своим здоровьем.
Под конвоем никого к нам не приводят. Лишь в исключительных случаях мы вынуждены обращаться к правоохранительным органам — например, если человек болен острозаразной формой венерического заболевания и существует угроза заражения окружающих.

Система украинского здравоохранения устроена так, что все обращающиеся за медпомощью в поликлинику (по любому поводу) раз в год обследуются на сифилис (анализ крови). Но если человек инфицировался после этого, выявить такого больного проблематично. Такие пациенты попадаю к нам т из других лечебных учреждений, куда обращаются в связи с другими воспалительными процессами, или выявляются при профосмотрах.

Существует добрачное обследование, но, к сожалению, на сегодняшний день ни одна пара не пришла в вендиспансер на осмотр. Приходят постфактум и начинают друг друга обвинять, кто кого заразил. Хотя есть и такие, кто проходит профилактическое обследование раз в полгода- год и при отсутствии жалоб.

Непереборчивая зараза

— Венерические болезни своих жертв не выбирают ни по возрасту, ни по социальному статусу. Самому молодому нашему пациенту, заразившемуся сифилисом половым путем, 11 лет, самому старшему — свыше 70, — говорит Надежда Шелест. — Всего одна связь может повлечь неприятности. Стоит один раз хорошему семьянину неудачно сходить налево и вот результат: имеем как минимум трех пациентов.

В первом полугодии этого года было выявлено 11 детей, больных сифилисом (четыре ребенка до 14 лет и семеро — от 15 до 17 ).

Родители не знают, что не только сифилисом, а и гонореей, и трихомониазом дети могут заразиться бытовым путем от взрослых (через общую постель, предметы гигиены, посуду, тесный бытовой контакт, например поцелуи).

Бытовой (не половой) путь передачи гонореи и трихомониаза характерен для девочек.

По распространенности первое место среди венерических заболеваний занимает трихомониаз, второе — гонорея, третье — сифилис.

В последнее время наблюдается две опасные тенденции: болезни, передающиеся половым путем, молодеют и растет количество больных в сельской местности. По итогам первого полугодия 2008 года наиболее "передовые" по сифилису Краснопольский, Белопольский и Путивльский районы.

А в масштабах страны, как показывает статистика, по гонорее (как среди детей так, и среди взрослых) Сумская область в лидерах (много больных), по сифилису — не первая, но далеко и не последняя.