Рак грудної залози — це не суто жіноча хвороба. Приблизно на сто випадків у жінок припадає один випадок раку грудної залози у чоловіків. Зазвичай у чоловіків цей рак більш агресивний, швидше метастазує і потребує більш інтенсивного лікування.

Серед онко захворювань у жінок рак молочної залози є найпоширенішим. Про це розповів під час брифінгу завідувач хірургічного відділення Сумського обласного клінічного онкологічного центру Дмитро Панченко.

Тривожна статистика та наслідки пізнього звернення

На Сумщині перебувають на обліку 12 123 жінки з діагнозом рак молочної залози. Показники захворюваності в Сумській області не відрізняються від загальноукраїнських: близько 55–65 випадків на 100 тисяч жіночого населення.

На жаль, близько третини жінок звертаються до фахівців у занедбаному стані - третя та четверта стадія хвороби. При таких стадіях процес лікування є більш тривалим та значно більш фінансово витратним.

Минулого року в області діагностували 422 випадки раку, а за 9 місяців поточного року — 307.

Загальна статистика свідчить, що 70% випадків діагностуються на 1-2 стадії, але третина — на 3-4. П’ятирічна виживаність при раку молочної залози з урахуванням усіх стадій становить близько 72%.

Цей показник, який демонструє відсоток людей, що залишаються живими через п'ять років після встановлення діагнозу. Невтішним є те, що близько 7% жінок, яким встановлено діагноз, помирають протягом року. Минулого року на Сумщині померли 116 жінок від раку молочної залози.

Саме тому важливим завданням є донести до жінок ідею раннього виявлення раку. При своєчасному виявленні п’ятирічна виживаність може сягати 99–100%.

Державні гарантії та фінансові виклики лікування

Близько 80% хворих, які звертаються до Сумського онкоцентру, отримують спеціалізоване лікування.

Держава на сьогодні повністю покриває діагностику. Це включає весь спектр обстежень, починаючи від клінічного аналізу крові та закінчуючи МРТ грудних залоз. У сумському центрі є сучасне обладнання, зокрема апарати УЗД експертного класу. Пацієнти не платять ні за біопсію пухлини, ні за гістологічне дослідження.

Державою передбачений повний пакет спеціального лікування – це променева терапія, хімієтерапевтичне лікування, імуногістохімічні дослідження, які раніше оплачували пацієнти. Також коштами НСЗУ фінансуються окремі випадки таргетної терапії. Пацієнт у разі потреби може отримувати таргетний препарат раз на три тижні протягом року безкоштовно. Гормонотерапія також входить до переліку безкоштовних для онкохворих.

Головний фінансовий виклик при лікуванні онкологічних захворювань - імунотерапія. Цей метод прописаний у сучасних міжнародних стандартах, але на сьогодні не входить у стандарти вітчизняного лікування через високу вартість. Лікування однієї хворої імунопрепаратами може дорівнювати вартості лікування 100 хворих, які звернулися вчасно. Якщо пацієнт обирає це лікування, фінансове навантаження лягає на його плечі, і частіше пацієнтки обирають лікування за кордоном.

Сучасні підходи до хірургічного лікування

Чим раніше виявляється рак, тим менш агресивним стає лікування, зауважує Дмитро Панченко. У сучасній онкології вже дуже рідко говорять про мастектомію - повне видалення грудних залоз. Досить часто під час операції на хворій залозі проводиться втручання і на здоровій для симетризації та надання кращої естетичної форми.

Навіть хворі із задавненими стадіями (з розпадом, інтоксикацією) підлягають лікуванню. Спочатку їм проводять симптоматичне лікування, щоб покращити їхній статус. Якщо пухлина гормоночутлива, пацієнти можуть отримувати нетоксичну гормонотерапію амбулаторно.

У випадках, коли всі можливості лікування вичерпані й хвороба прогресує, пацієнти отримують паліативне лікування.

Раннє виявлення — запорука вдалого лікування

На сьогодні, на жаль, не існує специфічної профілактики раку грудної залози. Важливим є, як і для будь-якого онкологічного захворювання — раннє виявлення.

Методом раннього виявлення для молодих жінок до 35 років є ультразвукове дослідження. Жінкам після 45 років рекомендована рентгенологічна мамографія.

Також варто уважно прислуховуватися до свого тіла та робити самообстеження молочних залоз на предмет виявлення новоутворення чи зміни у формі грудей.

Фактори ризику та способи впливу

Вік захворюваності на рак молочної залози стає молодшим. Фахівці відзначають два піки: 30–35 років і 55–60 років.

Як розповів під час брифінгу заступник генерального директора Сумського обласного центру контролю та профілактики хвороб Микола Торгачов, вплинути на розвиток онкологічної хвороби, окрім спадковості, може багато чинників.  

До факторів ризику відносять генетику, народження першої дитини після 30 років, відсутність грудного вигодовування, або ж відсутність вагітностей, неконтрольований тривалий прийом гормональних контрацептивів, малорухомий та стресовий спосіб життя.

Ожиріння та вживання жирної їжі, паління та зловживання алкоголем спеціалісти також відносять до факторів ризику виникнення онкологічних хвороб.

Одним з пунктів у профілактиці онкозахворювань фахівці відзначають здорове збалансоване харчування, що передбачає виключення або ж мінімізацію вживання консервів, копчених та жарених страв, ковбас, виключення ультра оброблених продуктів - чипсів, кетчупів, продуктів з високим вмістом цукру. Все це підвищує ризики онкології.

Натомість потрібно включати в меню фрукти, овочі, цільнозернові продукти, а також корисні жири - оливкову олію, авокадо, лосось.

Важливим є достатня фізична активність, яка допомагає знизити ризик.

Як зазначив Дмитро Панченко, стрес війни однозначно відобразився на виявленні та лікуванні раку молочної залози. Багато жінок через евакуацію чи міграцію перервали своє лікування, втративши час.

У лікуванні онкологічних захворювань значущою є психологічна підтримка. У Сумському онкоцентрі працює психолог. Але важливо розмовляти не лише з жінкою, а й з її рідними, оскільки хвора потребує не просто заспокоєння, а реальної всебічної підтримки.

Та лікарі знову і знову наголошують: своєчасна діагностика та звернення до фахівців залишається ключем до успішного подолання раку молочної залози.

Не забудьте підписатись на наш телеграм-канал. Там ще більше оперативної інформації!