Таких препаратов — около 70%. Безрецептурные лекарства, как и раньше, можно будет купить в аптечной сети без выписки.
С одной стороны, введение нормы отпуска лекарств по рецепту заставит врачей более ответственно относиться к назначениям, а больных — не заниматься самолечением. С другой, хотя в Минздраве и уверяют, что изменения будут касаться только врачей и фармацевтов и вводятся с целью усиления контроля за выпиской и отпуском рецептурных лекарств, не надо быть пророком, чтобы увидеть удвоившиеся, а то и утроившиеся (особенно во время эпидемии гриппа) очереди в поликлиниках. В них придется выстаивать, прежде чем пойти в аптеку. Безусловно, спрос на рецепты не может не родить коррупционных предложений.
Интересно, что сумчане никак не отреагировали на намерения Минздрава: покупательского ажиотажа в аптеках накануне нововведения не наблюдалось. Ни в конце прошлой, ни в начале нынешней недели пациентов в поликлиниках не прибавилось. А вот сумские врачи и фармацевты от перемен не в восторге. Первые отвыкли писать рецепты, тем более на латыни, вторые уже подсчитывают убытки от падения товарооборота и увеличения количества просроченных препаратов.
Медикам значительно прибавится писанины. Рецепты должны выписываться в двух экземплярах: первый — для предъявления в аптеке или аптечном пункте, второй — для пациента. Плюс корешок бланка, который остается у врача. Если пациента лечили неправильно, рецепт поможет доказать это, тогда как обычная бумажка не может служить доказательством ошибки врача. В рецептах будут писать не коммерческое название лекарств, а международное непатентованное название действующего вещества на латыни. Это задумано для того, чтобы пациенту не навязывали препарат какой-то одной фирмы. А еще, как утверждают в Минздраве, по рецепту, выписанному врачом в Украине, пациент может купить лекарства и в других странах.
Министерство здравоохранения разработало проект приказа «О внесении изменений в приказ МОЗ Украины от 19.07.2005 № 360», которым предусмотрены изменения в оформлении рецептурного бланка. По состоянию на понедельник 29 ноября сумские врачи еще не видели бланков нового образца. Пока рецепты будут выписывать на старых, которых в поликлиниках достаточно.
Наказанием для лечебных учреждений и аптек за невыполнение новых требований Минздрава может быть даже лишение лицензии. Но ни орган, ни порядок контроля за отпуском аптеками рецептурных лекарств без рецепта не установлен.
Напомним: в 2005 году министр здравоохранения Николай Полищук, решив бороться с самолечением, ввел рецептурный отпуск препаратов. Соответствующая законодательная норма существовала и до этого, но не исполнялась, поскольку не был назначен орган, контролирующий аптеки. Позже инициативу Н.Полищука отложили на неопределенный срок. У инициативы нынешнего министра здравоохранения Зиновия Мытника те же недостатки, поэтому, возможно, и она останется только намерением.
Диана Ольшанская, Владислав Ивченко, Евгений Кудлай
Аркадий Лушпа, главврач Сумской областной детской клинической больницы:
— Учитывая повсеместную рекламу выгодных для фармацевтов медпрепаратов, думаю, что государство пошло на правильный шаг. Давно пора навести порядок в этой сфере. Ведь сейчас повсеместно люди идут не к врачу, чтобы узнать, чем они болеют, а сразу в аптеку и просят подсказать нужное лекарство. Фармацевту выгоднее продать лекарство подороже, он и советует «самое лучшее». При этом возникает другая проблема: кто будет выписывать эти рецепты? В поликлиниках не хватает персонала, возникнут очереди, а от этого еще больше заболеваний. Государству следует задуматься над наполнением лечебных учреждений специалистами.
Владимир Котков, главврач поликлиники №3:
— При обстоятельствах, имеющихся в нашем государстве, отпуск рецептурных лекарств должен производиться по назначению врача. Больные не должны покупать антибиотики, обезболивающие препараты по своему усмотрению. Решение об их назначении должен принимать врач. С точки зрения здоровья больного это правильно: врач принимает решение и несет ответственность за лечение. У врачей работы в плане заполнения рецептурных бланков, конечно, добавится. В рецепте надо указывать не название препарата, а действующее вещество — это тоже непривычно. Некоторые отвыкли писать на латыни. Но дипломированные врачи должны уметь это делать.
Виктория Косогова, президент Фармацевтической ассоциации Сумской области:
— Как будут выживать аптеки, я не знаю. Мы потеряем выручку из-за падения товарооборота и просроченных препаратов. Врачи просто физически не смогут выписать всем рецепты. А кто будет выписывать рецепты в селах?! Изменения надо было начинать с лечебных учреждений, а не с поликлиник.
Ольга Братушка, начальник горуправления здравоохранения:
— С 1 декабря в течение месяца будет действовать режим лояльности, потому что врачам сложно вспомнить латынь, на которой они должны теперь выписывать рецепты. К тому же нужно указывать не название препарата, а название действующего вещества. Система будет вводиться в течение месяца. Мы прогнозируем недовольство жителей, потому что им придется тратить больше времени.