Сумской врач о коронавирусе: «Враг у ворот!»

Сумской врач Артем Скульбида написал в Фейсбуке свои мысли по поводу коронавирусе и его отрицания окружающими.

«Друзья!

Сегодня напишу о короновирусе, хотя зарекался этого не делать.

Просто очень возмутили негативные комментарии под постом с докладом областного инфекциониста Ирины Троцкой и главы областного управления здравоохранения Сергея Бутенко. В своей публикации я хочу показать, что COVID-19 очень быстро распространяется, значительно хуже переносится, чем обычный грипп и оставляет необратимые изменения у каждого, кто переболел. Это прекрасно видно на КТ и это НА САМОМ ДЕЛЕ СТРАШНО, даже, если болезнь переносится в лёгкой форме!

Кто еще не знает - я врач-радиолог и в последнее время я вплотную занимаюсь оценкой состояния легких у больных с COVID-19, помогая специалистам в одном из районных центров не нашей области (так как своих специалистов там не хватает и жуткий кадровый дефицит, в том числе и радиологов).

Благо, моя специальность позволяет работать дистанционно с разными базами, главное, чтобы был хороший интернет и нормальный софт для передачи и обработки данных. Так вот в данном районном центре достаточно высокий порог заболеваемости короновирусной инфекцией, количество пациентов растёт достаточно быстро, инфекционное отделение заполнено на 100% и уже заполняются другие отделения (глазное, терапевтическое) под больных с COVID-19. Слава Богу, там был аппарат КТ и ещё остались грамотные клиницисты, которые смогли организовать, согласно рекомендациям ВОЗ, обследование лёгких у пациентов ПЦР+ и подозрительных на COVID-19 с клиникой пневмонии методом КТ, который в данном случае является золотым стандартом, и любезно попросили им помочь.

На втором фото - база данных пациентов на КТ лёгких (1) и это только за эту пятницу 31.07.20 (2) – 23 человека! Возраст самый разнообразный (3) и молодые и пожилые люди, много родственников, которые живут вместе семьями, преобладают пациенты женского пола, все с клиникой пневмонии.

На фото 3-4 КТ лёгких с типичными проявлениями двусторонней вирусной пневмонии COVID-19 с участками повышения плотности паренхимы по типу «матового стекла». «Матовость» легочной ткани обусловлена пропотеванием жидкости в альвеолы вследствие нарушения проницаемости стенок альвеол и мелких кровеносных сосудов. По КТ радиолог должен оценить состояние лёгких с указанием структурных изменений (участки матового стекла, зоны консолидации, паренхиматозные фиброзные тяжи, ретикулярные изменения, узелки, признаки организации воспаления и пр.) типичных и атипичных проявлений заболевания.

Прежде всего, радиолог должен указать вероятность короновирусной инфекции по данным КТ (используются шкалы CO-RADS или COVID-RADS), объем поражения лёгких в % и степень тяжести по КТ (КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4). При повторном контрольном исследовании (обычно каждые 3дня, но не реже чем через 6-7 дней) нужно оценить динамику изменений в лёгких.

На фото 5-6 – отрицательная динамика у пациента на 7-й день госпитализации, степень тяжести КТ 3-4, объем поражения лёгких более 75%. Причём пациент чувствует себя удовлетворительно! На 7-8-й день болезни в неблагоприятных случаях развивается респираторный дистресс-синдром, обусловленный цитокиновым «штормом», чего мы все боимся. Поэтому важен КТ контроль в эти сроки.

На видео представлены сканы КТ ОГК пациента с температурой в день госпитализации (видео 1) и отрицательная динамика через 7 дней (видео). Невооруженным глазом видно уменьшения нормальной воздушности лёгких (темные пятна - это нормальная воздушная ткань, а более светлые участки – это зоны воспаления и линейные тяжи – это уже необратимые фиброзные изменения).

Этот пост для сомневающихся и отрицающих COVID-19, и ищущих «знакомых среди знакомых, кто болел коронавирусом».

ВРАГ У ВОРОТ! И он страшнее и коварнее, чем вы себе думаете!

Поэтому основная ваша задача, дорогие, это беречь себя! И близких, особенно тех, кто в зоне риска, пока не будет внедрена эффективная вакцинация или не ослабнет вирус за счёт естественных мутаций. Если мы не будем соблюдать, пусть уже надоевшие, но действенные мероприятия по защите себя и окружающих - нашу медицину ждёт коллапс. Соседи уже еле справляются. И боюсь, что скоро они будут в красной зоне». – написал он в Фейсбуке.

Комментарии

Ольга Смирнова

Кто что знает о коронавирусе? 

Ден Максимов

Здравствуйте, что изменилось в мире с появлением коронавируса? 

 
Звягинцев Артем

Привет, на самом деле даже медицина претерпела чрезвычайные изменения. Если вам интересна данная информация, то прочитайте вот тут https://www.datafort.ru/blog/as-coronavirus-is-changing-the-market-of-medical-services.html про телемедицину. Есть предложения актуальные.

 

По тематике

Вакцинация во время пандемии коронавируса. Главные правила
21.09.2020 13:06

Вакцинация во время пандемии коронавируса. Главные правила

Каждую осень в Украине начинается сезон гриппа и простуды. В этом году он придется в разгар второй волны коронавируса и...

В Сумах растет потребность в госпитализации больных COVID-19
09.09.2020 14:19

В Сумах растет потребность в госпитализации больных COVID-19

О ситуации с заболеваемость коронавирусной инфекции в городе Сумы говорили во время брифинга в мэрии и.о. начальника отдела здравоохранения Елена...

Чотири місяці коронавірусу на Сумщині: інтерв'ю з обласною інфекціоністкою
31.07.2020 13:39

Чотири місяці коронавірусу на Сумщині: інтерв'ю з обласною інфекціоністкою

Понад чотири місяці пройшло з того часу, коли на Сумщині підтвердили перший випадок захворювання на коронавірус....

Маски на заняттях – необов’язково, контроль за станом здоров’я, заборона «шведського столу» в їдальнях –рекомендації МОЗ школам для роботи з 1 вересня
30.07.2020 20:30

Маски на заняттях – необов’язково, контроль за станом здоров’я, заборона «шведського столу» в їдальнях –рекомендації МОЗ школам для роботи з 1 вересня

З1 вересня до закладів освіти допускатимуть лише у масках або респіраторах, водночас на заняттях маски можна буде не використовувати. Педагоги...

Спірний діагноз COVID-19: історія сумської лікарки
21.07.2020 19:55

Спірний діагноз COVID-19: історія сумської лікарки

Сумська лікарка Тетяна Гуйва два місяці прожила у статусі COVID-інфікованої. Згодом дізналася, що вірусу у неї не знайшли....

view counter
view counter
8
Над Соборной вешают сотни зонтиков
Над Соборной вешают сотни зонтиков
Над Соборной вешают сотни зонтиков
Над Соборной вешают сотни зонтиков
Над Соборной вешают сотни зонтиков
Над Соборной вешают сотни зонтиков
30
Национальная сборная Украины по хоккею на траве сыграла с клубом «Sharjah Tigers»
Национальная сборная Украины по хоккею на траве сыграла с клубом «Sharjah Tigers»
Национальная сборная Украины по хоккею на траве сыграла с клубом «Sharjah Tigers»
Национальная сборная Украины по хоккею на траве сыграла с клубом «Sharjah Tigers»
Национальная сборная Украины по хоккею на траве сыграла с клубом «Sharjah Tigers»
Национальная сборная Украины по хоккею на траве сыграла с клубом «Sharjah Tigers»
17
Чемпионат Украины по хоккею на траве
Чемпионат Украины по хоккею на траве
Чемпионат Украины по хоккею на траве
Чемпионат Украины по хоккею на траве
Чемпионат Украины по хоккею на траве
Чемпионат Украины по хоккею на траве
12
В Сумах прошел чемпионат Украины по художественной гимнастике
В Сумах прошел чемпионат Украины по художественной гимнастике
В Сумах прошел чемпионат Украины по художественной гимнастике
В Сумах прошел чемпионат Украины по художественной гимнастике
В Сумах прошел чемпионат Украины по художественной гимнастике
В Сумах прошел чемпионат Украины по художественной гимнастике
7
"Барса" (Сумы) - "Арсенал-Киев" (Киев) - 1:0
"Барса" (Сумы) - "Арсенал-Киев" (Киев) - 1:0
"Барса" (Сумы) - "Арсенал-Киев" (Киев) - 1:0
"Барса" (Сумы) - "Арсенал-Киев" (Киев) - 1:0
"Барса" (Сумы) - "Арсенал-Киев" (Киев) - 1:0
"Барса" (Сумы) - "Арсенал-Киев" (Киев) - 1:0

Вы можете отметить интересные вам фрагменты текста, которые будут доступны по уникальной ссылке в адресной строке браузера.